Durante el periodo estival, concretamente en julio, es cuando se produce el mayor número de nacimientos en España, ya que de los 518.967 alumbramientos que tuvieron lugar el pasado año, 45.458 bebés llegaron en ese mes.

Según los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), el verano es la estación favorita para que la cigüeña visite nuestro país, pues desde julio a septiembre nacieron 134.458 bebés -69.221 niños y 65.237 niñas-, siendo Andalucía, con 100.685 nacimientos, la región española a la cabeza de nacimientos en la época estival.

En concreto, en el mes de julio nacieron 23.370 niños y 22.088 niñas. Por ciudades, Barcelona encabeza la lista del total de nacimientos con 64.930, 33.600 de ellos niños y 31.330 niñas; y en julio registró el mayor número de alumbramientos, con 5.811 bebés.

El parto de algunos bebés que vienen de nalgas puede atenderse sin peligro por medio de un parto vaginal. Sin embargo, pueden ocurrir más complicaciones si el bebé viene de nalgas. Un bebé que viene de nalgas puede ser demasiado pequeño o puede tener defectos de nacimiento por causa del parto de nalgas. Cuando los bebés que vienen de nalgas nacen por vía vaginal tienen más probabilidad de lesionarse durante o después del parto que los bebés que nacen de cabeza. Los bebés que nacen por vía vaginal en posición de nalgas también tienen probabilidad de desarrollar un defecto de nacimiento en el cual el orificio articular de la cadera y el hueso del muslo se separan. Las complicaciones con el cordón umbilical también tienen mayor probabilidad de suceder en los bebés que nacen por vía vaginal y vienen de nalgas; por ejemplo, el cordón umbilical tiene mayor probabilidad de comprimirse durante el parto, lo cual puede causar daño a los nervios y al cerebro debido a la falta de oxígeno.

A pesar de que los bebés que vienen de nalgas pueden recibirse por vía vaginal, generalmente es más fácil y más seguro atender partos vaginales en los cuales la cabeza sale primero. Los médicos generalmente atienden los partos de los bebés que vienen de nalgas por medio de una cesárea. El parto por cesárea también involucra riesgos tales como sangrado, infección y mayor estadía en el hospital tanto para la madre como para su bebé.

Varios estudios publicados en la revista ‘American Journal of Obstetrics and Gynecology’ subrayan la importancia de que el feto permanezca en el vientre materno hasta la semana 39, salvo que exista alguna condición médica que obligue a lo contrario. Por cada siete días que transcurren entre las semanas 32 y 39, el riesgo de complicaciones disminuye un 23%, según subraya uno de estos trabajos.

Los partos prematuros (los que se producen antes de la semana 37) aumentan de forma constante desde hace tiempo en la mayor parte de los países industrializados. Muchos de estos alumbramientos son producto de intervenciones obstétricas encaminadas a solucionar algún problema del embarazo (rotura de membranas, etc.) y por eso su incremento está asociado con un pronunciado descenso de las muertes fetales y neonatales.

No obstante, en los últimos años ha crecido el número de intervenciones que no están médicamente justificadas, amparadas por la falsa idea de que no existen casi riesgos asociados a traer al mundo a un niño de 34 a 36 semanas de gestación (lo que se conoce como parto prematuro tardío). Pero esto no es cierto, tal y como subrayan diversas investigaciones.

Una de ellas señala que no existen diferencias en cuanto al riesgo de complicaciones entre los nacidos a lo largo de la semana 34 y los neonatos de 32 y 33. “Un hallazgo que desafía la idea popular de que la semana 34 de gestación marca un línea divisoria en la madurez fetal”, indica un editorial publicado en la citada revista.

De hecho, nacer antes de la semana 39 conlleva un incremento del riesgo de muerte perinatal, de problemas respiratorios, neurológicos e incluso sociales. Además, “tienen un 40% más de posibilidades de padecer cualquier tipo de discapacidad”, prosigue este artículo.

En la última quincena, el feto debe madurar

Uno de los estudios que analiza, en el que se tomaron datos de más de dos millones de nacimientos en Estados Unidos, indica que, comparados con los niños nacidos a término, aquellos que nacen en la semana 37 y 38 tienen más riesgo de desarrollar una patología respiratoria. Estos resultados subrayan la importancia de que “la gente se de cuenta de que cada semana cuenta” , explica uno de los autores del editorial.

Durante los últimos días de embarazo tienen lugar una serie de fenómenos cruciales para preparar al bebé para la vida fuera del útero. Aumenta la grasa corporal del feto, para que sea capaz de mantener la temperatura corporal; los pulmones completan su maduración para ser capaces de cumplir su función fuera de la madre, de la misma forma que el hígado.

Rebasar los nueve meses de embarazo también puede tener consecuencias negativas para el niño. Los niños nacidos postérmino (semana 41) tienen más riesgo de sufrir lesiones y de aspirar meconio, mientras que las madres padecen más morbilidad febril.

“Dar a la luz en la semana 39 parece estar asociado con el riesgo más bajo de mortalidad materna y neonatal”, concluyen los autores de uno de los trabajos. “Los esfuerzos clínicos y científicos deberían concentrarse en acciones preventivas para minimizar las complicaciones que aparecen antes y después de ese momento”, añaden.

De las sábanas de la cuna a los certificados de nacimiento; de los pañales a los uniformes de las enfermeras. Todo, absolutamente todo en la nueva maternidad de Taiwán tiene la imagen de una de las muñecas más famosas del mundo: Hello Kitty. El nuevo hospital temático sólo tiene un objetivo, que el color rosa de la gatita más popular de Asia reduzca el estrés del parto en las mujeres que acudan allí.

Las parturientas que quieran dar a luz en la maternidad de Hau Sheng, en el centro del país, son recibidas por una gran estatua de la famosa felina vestida con uniforme sanitario. Después, deben coger un ascensor rosa para subir a la sala de exámenes donde, sí, también aquí, la muñeca les sonríe con dulzura desde los póster de las paredes.

La maternidad fue inagurada a principios de diciembre y cuenta con sólo 30 camas. Su director, Tsai Tsung-chi, asegura que es la única institución de este tipo que ha obtenido el permiso necesario de la firma Sanrio Co Ltd. para utilizar la imagen de Hello Kitty con estos fines. Se calcula que la puesta en marcha del hospital, donde hasta los biberones y los delantales de las enfermeras tienen su cara, ha costado alrededor de dos millones de euros.

El director confía en que la gatita sin boca más famosa del mundo alivie el dolor y el estrés que produce el parto para muchas gestantes gracias a su familiaridad y a los tonos rosa. “Deseo que todo el que venga aquí, madres que sufren al tener a su hijo o niños que sufran alguna enfermedad, puedan recibir atención médica mientras estos dibujos traen una sonrisa a su cara, y les ayude a olvidarse de las molestias y a recuperarse antes”, asegura con optimismo.

Chen Shing-chiu, de 38 años, ha sido una de las primeras en dar a luz en el particular hospital de Hello Kitty. “A diferencia de los centros tradicionales, donde casi todo es blanco, a mí me gusta mucho éste”, asegura la nueva mamá. “Yo misma jugaba mucho con Hello Kitty desde pequeña”, asegura para referirse a la icónica gata con bigotes y un lazo en la oreja.

De hecho, el dibujo animado de origen japonés ha cumplido este año 34 primaveras sin perder un ápice de interés ni en su Japón natal ni en el resto del mundo. Este mismo año fué protagonista de la portada de la edición japonesa de la revista Vogue y también cuenta con un avión temático adornado con su característica imagen en cada detalle.

Lo normal en cualquier embarazo, es que el parto y primeras horas del bebé se desarrollen sin problemas, pero en el caso de que en el momento del nacimiento el bebé tenga alguna dificultad para desarrollar sus funciones vitales, tendrá que pasar un cierto periodo dentro de la incubadora, de este modo se le garantiza al recién nacido un ambiente ideal y unos calores y cuidados constantes por parte del equipo médico donde se encuentre ingresado. Mientras está en la incubadora, al pequeño se le cuida, se le alimenta y se le mantiene bajo un control especial superior al que pueda encontrar en otras condiciones.

Normalmente, a todos los recién nacidos con un peso inferior a lo normal se les mantiene bajo observación aunque a primera vista parezcan sanos y llenos de vitalidad. Cuando son muy pequeños puede ocurrir con más frecuentemente que tengan alguna dificultad para mantener la correcta temperatura corporal , debido q que no tienen suficientes energías para mantener su propio calor corporal, o bien para respirar, debido a que sus pulmones no son suficientemente maduros, y, por lo tanto, para no correr riesgos, los neonatólogos prefieren mantenerlos protegidos y separados de la madre hasta alcanzar la madurez adecuada tanto metabólica como funcionalmente.

Si el bebé está bien, el espacio de tiempo que pasará ingresado sólo será una cota etapa y pronto podrá desarrollar su vida junto a su madre; en este periodo vivirá seguro, con calor y humedad controlados, más protegido frente a la posibles infecciones y en un ambiente más rico en oxígeno para ayudarlo a respirar. Pero, si el recién nacido tiene algún problema más serio, se pueden conectar a la incubadora unos complejos aparatos que le ayudarán a desarrollar casi todas las funciones vitales y que le permitirán intervenir al neonatólogo cuando el bebé necesite ayuda y que registrarán cada cambio de sus condiciones.

Consejo para la mamá: El tiempo que el bebé pasa en la incubadora siempre resulta muy largo y penoso para la madre; a veces, al verlo siempre y solamente en ese extraño aparato, le puede resultar difícil aceptar que su bebe necesita de algún cuidado especial. Para llevarlo lo mejor posible, intenta estar mucho tiempo cerca de él, dentro de las limitaciones de la situación. Si el bebé está en el mismo hospital, se puede solicitar verlo a menudo, poder acariciarlo y, si sus condiciones lo permiten, tenerlo algunos minutos en brazos e incluso darle de mamar. Pero sobre todo, no creas que el bebe pueda tener alguna dificultad seria para salir adelante, hoy en día, todos estos procesos son muy seguros y en la mayoría de los casos siempre llegan a buen fin.

Mucha gente no tiene claro quién es la persona que atiende a las parturientas, ¿la matrona, el médico? ¿Dónde empieza y termina el trabajo de cada uno? Los métocólogos y obstetras trabajan durante todo el parto en colaboración con las comadronas, que son quienes controlan todo el proceso de dar a luz. La puesta en marcha de esta especialidad de Enfermería culminó en 1994 con la creación de las Unidades Docentes de Matronas.

Después de los tres años de la diplomatura de enfermería, estos profesionales pueden presentarse a una oposición –en las mismas condiciones que los médicos MIR–, un examen que el Ministerio de Sanidad convoca una vez al año para todo el territorio nacional. Con los resultados de este examen y en función del currículo de cada candidato, eligen destino. Allí pasarán dos años en régimen de residencia recibiendo un conjunto de conocimientos teóricos y prácticos; en cuanto a la teoría, son los propios matrones quienes imparten el temario, salvo cuando hay que explicar las complicaciones del proceso obstétrico y las patologías ginecológicas, que son impartidas por ginecólogos y obstetras. La formación práctica incluye la atención primaria tanto como la especializada.

El programa teórico, según explica la jefa de estudios de la Unidad Docente de Matronas de Madrid, María Isabel Sánchez Perruca, ha evolucionado al tiempo que la forma de dar a luz ha ido cambiando con los tiempos. El temario no se limita ya a la atención de la mujer durante el embarazo, parto y posparto, sino que incluye aspectos socioantropológicos, de educación para la salud, sexología, embriología, legislación y genética, entre otros. Actualmente existen en España doce de estas unidades docentes.

Pero, ¿dónde entran en juego estas –y estos– profesionales? Según explica Sánchez Perruca, las matronas vigilan todo el proceso de dilatación y son, además, quienes atienden todos aquellos partos que trascurren normalmente. En el momento en el que hay que recurrir a la cesárea o a algún tipo de parto instrumental interviene además el tocólogo u obstetra, aunque la comadrona seguirá presente en el paritorio para colaborar en la finalización del alumbramiento.

El trabajo de las matronas no termina con el nacimiento del niño y son ellas también quienes atienden el postparto inmediato; sin embargo, a menudo por falta de personal, en algunos hospitales son las enfermeras quienes se encargan del cuidado de la madre desde que ésta abandona el paritorio y es subida a planta.

Es el corte que se realiza en la fase final del parto, ampliando el canal del parto, y que sirve para facilitar el nacimiento del bebé. Solamente se requiere en ciertos casos, resultando a veces imprescindible, pero debe evitarse hacer por rutina: no siempre es necesaria.

Qué es y cómo se realiza

Es un pequeño corte en la parte más exterior de la vagina y del periné, es decir, en la zona que se encuentra entre la vagina y el ano.

Existen tres formas de realizarla:

• Lateral: se realiza un corte, avanzando de lado, desde el punto donde la parte inferior de los labios menores se unen con la vagina (llamado “horquilla”). Presenta menor riesgo, siendo la que más se realiza actualmente.
• Mediana: corte desde la “horquilla” hacia el ano. Se realiza en mujeres de periné alto (4-5 cm de longitud).
• Medio lateral: a camino entre los dos anteriores. Se realiza cuando es necesario un corte más amplio.

La episiotomía se efectúa con anestesia local cuando el periné ya se encuentra extremadamente tenso y muy delgado.

Casos en los que es apropiada su realización

• Cuando aparecen señales de sufrimiento del feto durante el parto : se ha de acelerar el nacimiento, efectuando el corte en el período de expulsión.
• Cuando el niño es demasiado grande (más de 4 kg).
• Si se requiere ventosa o fórceps en el parto (hoy día muy raramente).
• Cuando la madre está demasiado cansada y ya no puede empujar: el corte alivia el cansancio de los últimos empujones.
• Cuando la madre tiene unos tejidos muy delicados: para evitar heridas no deseadas se procede a un corte limpio.

La opinión de los médicos está dividida en cuanto a que su práctica sea beneficiosa fuera de estos casos, y no existe literatura médica mundial que demuestre la utilidad o inutilidad de ampliarla a un mayor número de casos.

En cualquier caso, NO corresponde a la madre decidir si se debe someter o no a una episiotomía, sino al personal médico que atiende el parto. Pero la futura madre deberá estar informada, ya que se trata de una acción quirúrgica.

Posibles efectos secundarios

• En general suele cicatrizar sin problemas.
• Muy raramente se producen problemas de cicatrización: se debe volver a suturar.
• Si no ha sido bien suturada se producen problemas de cicatrización (puede resultar necesario abrir de nuevo).
• En los dos primeros días la nueva mamá puede sentir dolor.

El parto es el último paso del embarazo. El cuerpo de la mujer, que se ha ido adaptando a lo largo de nueve meses para albergar al feto, debe ahora expulsarlo al exterior, dar a luz.

Pero no es tan sencillo. Basta pensar en el tamaño medio de un recién nacido para darse cuenta de los cambios que deben producirse en la mujer para que el feto atraviese lo más fácilmente posible el canal del parto. Para ello, el cuerpo de la futura madre inicia una serie de contracciones rítmicas del útero que hacen descender al feto por el cuello del útero y la vagina. Una vez iniciadas estas contracciones, podemos distinguir dos fases:

Fase de dilatación

Generalmente se marca el inicio del parto cuando la mujer ‘rompe aguas’. Este fenómeno se produce cuando las membranas que contienen al feto, y que están llenas de líquido, se rompen, expulsando su contenido al exterior. Alrededor del 80-90% de las mujeres se ponen de parto en las 24 horas siguientes a romper aguas.

Una vez instauradas las contracciones uterinas rítmicas el feto debe progresar a través del canal del parto. Para ello es necesario que el cuello uterino y la vagina se dilaten, y que la cabeza del bebé se adapte a los diámetros de la pelvis.

El cuello del útero se acorta y se ensancha. Después comienza la dilatación, que es completa cuando el cuello del útero alcanza un diámetro de 10cm. Mientras tanto, el feto gira en el interior del canal de parto y desciende a su través. En un parto normal, lo primero que aparece es la cabeza, aunque puede no suceder así y que el niño se presente de nalgas o de hombros, situaciones que aumentan el riesgo de sufrimiento fetal.

Durante esta fase se recomienda a la madre que no empuje porque hacerlo antes de que el cuello uterino esté abierto es inútil. Cada 15 minutos se controla el ritmo cardiaco de la madre y del feto para determinar si existe sufrimiento en el bebé.

Fase de expulsión

Comienza cuando la dilatación es completa. Se examina la vagina para determinar la posición del feto y se le pide a la madre que empuje con cada contracción para ayudar el feto en su descenso. El personal médico que asiste el parto se encargará de controlar la progresión del niño.

En caso de que la abertura lograda no sea suficiente para que el niño sea expulsado, se practicará una episiotomía -una incisión controlada en el perineo y pared vaginal cuyo uso está en entredicho hoy en día- para facilitar el parto y evitar un desgarro irregular que suele ser más difícil de suturar después.

Tras la aparición de la cabeza del niño, su cuerpo debe rotar a un lado para que los hombros puedan salir fácilmente. El resto del cuerpo sale con rapidez.

Una vez que la madre ha dado a luz a su hijo, debe expulsar la placenta y las membranas del saco amniótico, algo que ocurre espontáneamente, con algún empujón o la ayuda de los profesionales que atienden el parto. Si la placenta está incompleta se extraen los restos de forma manual.

Los padres, que habitualmente toman de común acuerdo la decisión de traer un hijo al mundo, deben mantener la misma sintonía tras el nacimiento. Para evitar las posibles discrepancias y facilitar una labor que debe ser compartida, es importante que los padres dialoguen y expongan de antemano las propias expectativas, deseos y opiniones respecto al hijo y a su crianza, acordando el papel que cada cual va a desempeñar en ella y las responsabilidades que está dispuesto a asumir. Al fin y al cabo, tener un hijo aporta numerosas experiencias positivas y desarrolla en los progenitores unos lazos afectivos capaces de superar con creces las dificultades que pudieran surgir en su cuidado y crianza.

LA CONFIANZA

Con el progreso del embarazo, y por más tiempo y energías que se hayan dedicado a prepararse para saber cuidar del bebé, crece muy a menudo la sensación de sentirse poco capaz de ello. Esa inseguridad es un sentimiento absolutamente normal en personas responsables. Y si las madres afirman que con el segundo hijo todo les resulta mucho más fácil, no es tanto por lo que han aprendido con el primero, sino por la confianza que han adquirido en sí mismas. En todo caso, es razonable sentir una cierta ansiedad, pero también conviene pensar que la naturaleza no hace tan mal las cosas. Los bebés no son tan frágiles como aparentan, y si los animales saben lo suficiente para sacar adelante a sus cachorros, la especie humana también puede hacerlo. De hecho, es recomendable que los padres recurran más a su instinto y sentido común, y aprendan a olvidarse de tópicos e ideas equivocadas, que a veces se acumulan casi inconscientemente.

LA INFORMACIÓN

La madre primeriza, más receptiva a cualquier información sobre los bebés cuanto más próximo es el nacimiento del suyo, lo lee todo y lo pregunta (o escucha) todo (y de cualquiera), acabando abrumada por un exceso de información que presenta la crianza como una complicadísima labor. Suele estar confundida por opiniones tan tajantes y aparentemente seguras como contradictorias, y con un bagaje de tópicos, exageraciones y errores, que pueden llegar a ser peligrosos y hacerle perder la confianza en el propio sentido común.

Ante la aparente autoridad de la letra impresa, de la voz de la experiencia y del llamado saber popular, es preciso mantener una actitud crítica y no aceptar ninguna norma que carezca de explicación. Cuanto más categórica sea una afirmación, con más cautela debe ser analizada. Por ejemplo, los bebés no deben mamar cada tres horas, sino que suelen hacerlo aproximadamente con esa frecuencia, y eso a partir de la semana de vida; pero tampoco es exacto decir que sólo han de comer cuando lo pidan, porque al principio y hasta que cogen fuerza, conviene no dejar pasar más de dos o tres horas sin ofrecerles alimento… Sin embargo, podemos admitir que si tienen hambre deben comer, sea la hora que sea, porque ésa es una norma absolutamente lógica.

Conviene también ser precavido ante los bienintencionados consejos de amigos y familiares, que tienden a generalizar a partir de la propia experiencia. Todos los niños son distintos y la receta que pareció irle bien a uno no tiene por qué valer necesariamente para otro, de modo que hay que ser prudente y no hacer demasiado caso al aluvión de opiniones y críticas que cae sobre los nuevos padres. La familia transmite de generación en generación creencias y prácticas que pueden ser erróneas y que obedecen más a la tradición que al sentido común. Afortunadamente, suelen ser más engorrosas que nocivas pero, equivocadamente, inician a los padres en el mal hábito de prescindir del recurso más importante de que disponen para ejercer su tarea: la razón. Así, mojar el cordón umbilical no es ningún crimen (otra cosa es mantenerlo húmedo), tocar con naturalidad la fontanela (la “mollera”) de los recién nacidos no les causa el menor problema, ni tienen por qué pasarse un mes sin salir a la calle. Pero lo peor de mantener esas creencias no es que algunos padres se vean obligados a lavar a su bebé “a trozos” durante las dos o tres semanas que puede llegar a tardar en caer el cordón o que una sospechosa costra prolifere sobre su intocable fontanela, o que el aburrimiento consuma a la familia entera hasta que acaba una gratuita cuarentena, sino que, al aplicar normas sin sentido común, se empieza a creer que la crianza es un proceso misterioso y difícil, cuando en realidad no es así.

Es cierto que es un camino no exento de dificultades, que hay que estar dispuesto a aceptar con paciencia. Por ejemplo, los primeros días de lactancia materna pueden resultar agotadores y son muchas las madres que sufren un estado depresivo después del parto; obstáculos, sin embargo, que la maternidad pronto compensa con creces. Por otro lado, el primer contacto con el recién nacido suele provocar una fuerte reacción afectiva, pero si algunas madres no sienten en ese momento unas emociones tan positivas como se anuncia, tampoco hay que extrañarse, pues eso no significa que no vayan a poder querer y cuidar a su hijo perfectamente. Es incluso posible que el llanto y las exigencias de un bebé inquieto abrumen tanto a los padres que en algún momento lleguen a tener algún sentimiento de rechazo hacia él, pero dando por descontado que no se va a convertir en hechos, no hay que alarmarse ni culpabilizarse por ello.

EL TRABAJO

Para planificar la vuelta al trabajo, es conveniente conocer la actual legislación sobre el permiso por maternidad:

• La madre trabajadora tiene derecho a un permiso de 16 semanas (18 si el parto es múltiple), pero mientras que las seis semanas posteriores al nacimiento del hijo son de descanso obligatorio para ella, puede repartir con su pareja las otras diez como más le interese, de forma sucesiva o simultánea.
• De común acuerdo con la empresa, también es posible disfrutar de estas diez semanas a tiempo parcial, con lo que si se trabaja media jornada, el permiso se extendería diez semanas más.
• Si el recién nacido quedara hospitalizado, se puede suspender el descanso por maternidad y reanudarlo cuando sea dado de alta.
• Durante los primeros nueve meses de vida del bebé, se concede una hora diaria por lactancia, de una vez o en dos fracciones de media hora (pero que no puede simultanearse con un permiso a tiempo parcial).
• Si se tiene más de un año de antigüedad en la empresa, se puede solicitar un período de excedencia de hasta tres años, aunque la reserva del puesto de trabajo sólo se garantiza durante los primeros meses, tras los cuales la reserva sólo es para un puesto de igual categoría, nivel y retribución, en la misma localidad.

El desarrollo de su bebé

¡Después de tantas semanas de expectativa y preparación, su bebé finalmente ha llegado! O quizás no. Solamente el 5% de las mujeres dan a luz en la fecha estimada por el médico y muchas madres primerizas deben esperar hasta dos semanas más para el arribo del bebé.

Los bebés que nacen en la semana 40 pesan, en promedio, unas 7 libras y 4 onzas (3.300 gramos) y miden aproximadamente 20 pulgadas (51 centímetros). No espere que su bebé se vea como un muñeco perfecto. Los recién nacidos, por lo general, tienen la cabeza deformada temporalmente, por haber tenido que pasar por el canal de parto, y suelen estar cubiertos por vérnix y sangre. La piel del bebé puede aparecer decolorada, con partes secas o con erupciones. Todas estas variaciones son normales.

A causa de la presencia de sus hormonas en el sistema del bebé, sus genitales (el escroto en el varón y los labios vaginales en la mujer) pueden ser grandes. Es posible que su bebé, tanto el varón como la mujer, segregue leche de sus pezones. Esto desaparece en unos pocos días y es completamente normal.

Inmediatamente después del parto, el médico succionará la mucosidad de la boca y la nariz del bebé y usted podrá escuchar el tan ansiado primer llanto. En ese momento, el bebé podrá ser colocado sobre su vientre y se le cortará el cordón umbilical. El corte lo realiza, por lo general, el padre si así lo desea. Se llevarán a cabo una serie de pruebas de control, como el Índice de Apgar para evaluar las reacciones del bebé y los signos vitales, y también se lo pesará y medirá. Si su embarazo fue de alto riesgo o si fue necesario hacer cesárea, habrá un neonatólogo (médico que se especializa en cuidados intensivos de recién nacidos) presente durante el parto para tratar al bebé inmediatamente. Si su bebé necesita cualquier tipo de cuidado especial para adaptarse a la vida fuera del vientre materno, lo recibirá y después lo podrá tener en sus brazos.

Su cuerpo

En esta semana va a vivir el momento que esperaba: ¡el encuentro con su bebé! Pero antes de conocer a su bebé, debe pasar por el parto. Es posible que en las clases prenatales haya aprendido sobre las tres etapas del parto. La primera etapa del parto cumple la función de estirar y hacer disminuir el grosor del cuello del útero haciendo contraer el útero a intervalos regulares. La segunda etapa del parto es cuando usted puja para hacer pasar al bebé por el conducto vaginal y expulsarlo de su cuerpo. La tercera etapa es cuando expulsa la placenta.

Si pasa más de una semana de su fecha estipulada de parto y el bebé no nace, su médico puede recomendarle realizar una prueba no estresante, que controla el ritmo cardíaco y el movimiento fetal para asegurarse de que el bebé esté recibiendo el oxígeno necesario y que el sistema nervioso responde correctamente. Hable con su médico para saber más acerca de esta prueba.

A veces, la naturaleza necesita que le den una mano. Si su trabajo de parto no progresa como debiera o si su salud o la del bebé lo requieren, su médico inducirá el parto rompiendo las membranas o administrándole la hormona oxitocina u otra medicación. Si su embarazo es de alto riesgo o si existe la posibilidad de otras complicaciones, es posible que se le practique una cesárea.

Algunas mujeres saben con antelación que se les hará una cesárea y podrán programar con tiempo el día de nacimiento del bebé. Si éste es su caso, probablemente ha podido prepararse emocionalmente y mentalmente para el nacimiento, lo que puede ayudar a disminuir la desilusión que muchas madres sienten al perder la oportunidad de dar a luz “naturalmente”. Pero aunque tenga al bebé mediante una cesárea que no estaba planeada, puede estar plenamente segura de que también creará un vínculo afectivo con su bebé. Es posible que no sea la experiencia de parto que imaginaba pero, de todas maneras, su hermoso recién nacido ha llegado. ¡Terminaron los meses de espera!

¡Suerte con su bebé!

El desarrollo de su bebé

Los cordones umbilicales, que transportan nutrientes de la placenta al bebé, varían de tamaño pero, por lo general, tienen unas 22 pulgadas (55 centímetros) de longitud y media pulgada de (1-2 centímetros) de grosor. A veces, el cordón umbilical puede enrollarse alrededor del cuello del bebé. Generalmente, esto no causa problemas aunque puede ser necesario realizar una cesárea si genera presión en el cordón umbilical durante el parto. Mucho menos común es la existencia de un verdadero nudo. Esto sólo ocurre en el 1% de los embarazos.

La mayor parte de la vérnix que cubría la piel del bebé y el lanugo han desaparecido. Su cuerpo ha estado suministrando anticuerpos al bebé a través de la placenta, que ayudarán al sistema inmunológico del bebé a luchar contra infecciones en los primeros 6-12 meses de vida.

Su cuerpo

Las contracciones de Braxton-Hicks pueden volverse más frecuentes. Estas contracciones suelen ser dolorosas y fuertes como las contracciones del trabajo de parto real, pero no son regulares y no aumentan su intensidad.

Otra señal de trabajo de parto, como la ruptura de la bolsa de líquido amniótico, puede ocurrir en cualquier momento. Cuando se rompe la bolsa, algunas mujeres sienten una pérdida grande y repentina de líquido, y otras, una pequeña pérdida continua. A muchas mujeres recién se les rompe la bolsa en el momento del parto. A otras, el médico tiene que romperles la bolsa para poder comenzar el parto o para acelerarlo. Si cree que se le ha roto la bolsa o tiene contracciones regulares, póngase en contacto con su médico.

El parto de niño muerto –la muerte de un bebé después de la vigésima semana de embarazo– puede ocurrir antes del alumbramiento o como resultado de complicaciones durante el trabajo de parto o el parto en sí. Es algo muy poco frecuente, que ocurre en menos del 1% de todos los nacimientos. Al parto de niño muerto también se lo denomina “muerte fetal intrauterina” o “muerte prenatal”. No hay manera de predecir cuándo ocurrirá un parto de niño muerto ni quién tendrá uno. Es más, todavía se desconoce la causa de alrededor de un tercio de estas situaciones.

La primera señal de muerte prenatal es la ausencia de movimientos del bebé a medida que se aproxima la fecha estimada de parto. Esto puede estar acompañado de espasmos abdominales persistentes o de dolores punzantes en la pelvis, la espalda o el bajo vientre, así como de sangrado vaginal. Si manifiesta alguno de estos síntomas, debe consultarlo con su médico.

El médico puede buscar latidos fetales con el estetoscopio, detectar latidos mediante una ecografía o someterla a un monitoreo fetal en reposo, con sensores electrónicos colocados en su vientre. Los monitores registran el ritmo cardíaco y los movimientos del bebé, además de las contracciones del útero.

Para nuestra sección de regalos, he encontrado un estuche de regalo precioso, ideal como regalo de nacimiento.

Se compone de un magnífico estuche que constituye 3 regalos en 1:

• Un marco para fotografía, en la tapa de la caja, para colocar la foto más hermosa de cada bebé (tamaño 13 x 18 cm).
• El libro Diario del bebé. Los primeros cinco años, ilustrado con las bellas imágenes realizadas por Anne Geddes, para recordar los progresos del niño, desde su nacimiento hasta la edad de cinco años.
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