¿Debe llorar al nacer?

Lo importante es que emita un grito o un breve llanto en los primeros segundos fuera del útero, para abrir su aparato respiratorio. A veces lo hace al sacar la cabecita y otras ya en manos del médico.

¿Qué le hacen al nacer?

Cinco minutos después de nacer, el médico revisa el estado de salud del bebé y evalúa su respiración, latido cardiaco, color de la piel, tonos musculares y reflejos. Así califica cómo se encuentra el bebé y es normal si obtiene de 7 a 10 puntos. Lo que es llamado test de Apgar.

¿Está bien si pierde peso los primeros días?

El recién nacido generalmente pierde durante la primera semana de 115 a 170 gramos de peso, porque se está adaptando a su nueva alimentación y desechando restos de líquido amniótico. A partir de los cinco o siete días comenzará a ganar peso.

¿Cuándo se le caerá el cordón umbilical?

En pocos días se pone negro y se cae totalmente entre la primera y tercera semana de nacimiento. Límpialo con agua y jabón dos veces al día, pero no le pongas gasa, vendaje ni faja. No te preocupes si segrega un líquido transparente, pero cuida que sea inodoro, no le salga pus, ni se infecte. Otros profesionales, recomiendan limpiarlo con alcohol de 70º y liarlo con una gasita.

¿Cuándo se le cerrará la mollera?

La mollera son dos lugares blandos en su cabecita, uno cerca de la frente que desaparece entre los 12 y 18 meses, y otro cerca de la nuca que desaparece alrededor del primer mes de nacido.

¿Es natural que tenga la cabeza deforme?

Su cabeza es grande en proporción al cuerpo, y un poco irregular porque los huesos del cráneo tienen que moldearse para nacer por parto natural. Sin embargo el bebé recupera su forma normal en los primeros diez días. El Shampoo Mustela para Recién Nacido, especialmente formulado para el cuidado y la prevención de las costras de leche del cuero cabelludo del bebé, que aparecen en sus primeros meses de vida, es el primer shampoo en espuma que no escurre hacia sus ojitos. Además es hipoalergénico, suave y no irrita.

¿Es normal que su primera evacuación sea verde?

No te preocupes si es verde oscura e inconsistente, después de unos días pasará a ser amarilla y semisólida. Además la consistencia varía según el tipo de leche que le des a tu bebé. Límpialo en el cambio de pañal con el Agua de Tocador Mustela sin Alcohol, que también lo perfuma e hidrata su piel gracias a su pH neutro. Puedes usarla también en su cuero cabelludo para peinarlo, y en época de calor en todo su cuerpo para refrescarlo.

¿El chupete afecta la lactancia?

El chupete le da al bebé un placer similar al de mamar y lo calma, también puede consolar su llanto y ayudarle a conciliar el sueño. Pero se aconseja que lo use hasta que se acostumbrado a la lactancia, ya que apenas está aprendiendo a comer.

Introducción

La leche materna es el mejor alimento para su hijo durante los primeros meses de vida. Sin embargo en algunas ocasiones, por enfermedades de la madre o del niño o por motivos psicológicos, sociales o laborales, no se inicia la lactancia materna o si se hace, se suspende precozmente. En estos casos se debe utilizar un sucedáneo de la leche de madre: la “leche artificial”, también llamada fórmula adaptada, que generalmente es un producto derivado de leche de vaca.

Un error frecuente es pensar que siempre que un recién nacido llora es porque tiene hambre y eso lleva a ofrecerle un biberón ante la duda de que sea insuficiente la alimentación sólo al pecho. Consulte con su pediatra o su enfermera antes de iniciar la lactancia mixta (leche de madre y fórmula adaptada), pues en muchos casos se puede preservar la lactancia materna exclusiva con sólo unos consejos y un poco de paciencia.

Es mejor extraerse la leche y mantener una pequeña reserva de leche materna congelada en previsión de eventualidades, que administrar un biberón de fórmula adaptada que podría ser innecesario.

Lactancia mixta

Si lo que se pretende es preparar biberones de fórmula adaptada para poder introducir los cereales en la dieta de un lactante, hay una opción que permite prolongar más la duración de la lactancia materna, y es comenzar por la fruta y seguir luego con la verdura y la carne, dejando los cereales para los 7-8 meses, pues son un alimento que aporta básicamente calorías “huecas” y por lo tanto relativamente innecesario en un niño bien nutrido con la leche de su madre.

En cualquier caso, si por la razón que fuera, se administra un biberón de leche artificial a un bebé alimentado al pecho, no debe asumirse que necesariamente ha de ser la despedida de la lactancia natural. La forma de mantener la producción de leche materna es el vaciado del seno, ya sea por succión directa del niño o por medio de un dispositivo “sacaleche”. Por esta razón, siempre que sea necesaria la alimentación con biberón de un bebé amamantado hasta ese momento sólo de forma natural, es muy recomendable comenzar en cada toma por ponerlo primero al pecho, con el biberón ya preparado al lado, y luego, tras una pausa, ofrecerle la leche artificial para terminar de saciar su apetito. Si usted nota que el niño toma poco biberón, es muy probable que le llegue con el pecho solo, ¡inténtelo de nuevo! y confíe en su capacidad para alimentarlo únicamente con su propia leche.

No hay leche materna mala y por lo tanto no tiene ningún sentido analizarla. Puede ser insuficiente (menos veces de lo que parece), pero nunca mala o “floja”.

Tipos de leche artificial

Si exceptuamos aquellas leches especiales para niños con problemas específicos, las leches artificiales se pueden dividir en dos grupos: leches de inicio y leches de continuación. Esta distinción se hace en Europa, ya que en otros países como en EE. UU. De América no existe esa diferencia entre leches de inicio y leches de continuación.

Las leches de inicio (suele poner un 1 en el envase) se utilizan desde el nacimiento hasta los 5-6 meses de edad. Son leches con una menor cantidad de proteínas y también menos cantidad de hierro que las llamadas “de continuación” (leches 2), que habitualmente se utilizan desde los 5-6 meses hasta los 12-15. Ambos tipos de leche están presentes en el mercado tanto en forma líquida como en forma de polvo. La primera es más sencilla de manejar, mientras que la presentación en polvo es bastante más barata. La composición no varía con la forma de presentación.

A partir de los 12 meses se puede empezar a utilizar leche entera de vaca, es decir la que normalmente toma toda la familia en el desayuno. No se aconseja alimentar a niños menores de 3 años con productos semidesnatados o desnatados.

Tipos de biberón y tetinas

Cualquiera de los productos que se venden están homologados y no existen diferencias significativas entre ellos. Por tanto, da igual el tipo de material del que estén formados, aunque los de vidrio son más fáciles de limpiar. Asimismo, el tipo de tetina, bien sea redondeada o bien aplanada, es indiferente y no se ha encontrado que existan diferencias entre ambas respecto a futuros problemas dentales.

El agujero de la tetina debe permitir una salida lenta de la leche en forma de goteo continuo, pero no de chorro, lo que disminuirá el riesgo de atragantamientos.

Es aconsejable revisar periódicamente las tetinas y los biberones. Las tetinas se rompen con el uso, sobre todo a partir del inicio de la dentición y deberán ser sustituidas. En el caso de los biberones, aparte de la posibilidad de rotura, es muy importante que sean bien visibles las rayas de medición, para que no haya errores en el momento de preparar la leche.

¿Cómo se prepara el biberón?

Antes de preparar el biberón, lávese las manos con agua y jabón. Esta sencilla medida higiénica evitará muchos problemas a su bebé.

No es necesario que la temperatura de leche sea de 36-37ºC. Se puede administrar a temperatura más templada (ambiente), según el gusto del bebé, sin que se altere por ello la calidad de la leche.
Si usted ha elegido la presentación líquida, simplemente tendrá que echar en el biberón la cantidad de leche que necesite su bebe y dárselo.

Si por el contrario opta por la presentación en polvo, la preparación es la siguiente:

• Si en su localidad hay buen control sanitario del agua para el consumo humano, tómela directamente del grifo al biberón. Si tiene dudas, emplee agua envasada pero de bajo contenido en sales minerales (poco mineralizada). Es preferible no hervir el agua porque coge mal sabor y se concentran las sales minerales que lleva disueltas.
• Caliente levemente el agua si fuera necesario a una temperatura templada. No es muy recomendable utilizar el horno microondas para calentar el biberón, ya que no lo hace homogéneamente y podrían encontrarse zonas de leche muy caliente que pasaran inadvertidas y provocar así quemaduras en la boca de su bebé. En cualquier caso, si usted lo va a usar, no se olvide de agitar bien el biberón antes de dárselo al niño.
• Respete las normas indicadas por el fabricante. Casi todas las leches en polvo a la venta están fabricadas para añadir un cacito raso cada *30 cc de agua, o sea que un biberón con 60 cc de agua precisará de 2 cacitos, uno de 90 de 3, uno de 120 de 4, y así sucesivamente; es decir, siempre múltiplos de 30 (30×1, 30×2, 30×3, 30×4, etc.). No prepare leche con concentraciones distintas a las indicadas, ya que si usted pone mayor cantidad de agua de la necesaria, podrá disminuir el aporte de alimento a su bebé y, por el contrario, poca cantidad de agua podría causarle problemas digestivos o renales.
• Añada el número de cacitos necesario y agite suavemente la mezcla hasta que se hayan desecho todos los grumos. Notará que aumenta el volumen, de forma que lo que eran por ejemplo 120 cc de agua, ocupan ahora, tras añadir los polvos, alrededor de 130 cc o más; sin embargo le seguiremos llamando “un biberón de 120″, que es la cantidad de agua que lleva.
• Puede preparar varios biberones y luego guardarlos en el frigorífico y calentarlos en el momento de usarlos. La leche así preparada deberá ser ingerida antes de que pasen 24 horas.

Una vez que esté preparado el biberón, coloque unas gotas en el dorso de su mano o en la cara anterior de la muñeca para comprobar la temperatura de la fórmula. Si apenas la siente, es que la temperatura es la adecuada y, ante la duda, es mejor que “tire” a templada que a caliente.

*.- Esta proporción 1 cacito /30 cc, que puede parecer caprichosa para quienes usamos como unidades de volumen el litro y el metro cúbico, proviene de Estados Unidos de América, pues corresponde a 1 onza de volumen, que es casi exactamente 30 cc “nuestros”. Por cierto, cc (centímetros cúbicos) y ml (mililitros) son lo mismo; o sea, 30 cc = 30 ml.

¿Cómo se debe dar el biberón?

Ponga a su bebé en posición semi-incorporada o sea, ni sentado ni tumbado, sino recostado. El biberón se debe colocar de tal forma que la tetina esté siempre llena de leche. Prepare más leche de la necesaria, ya que pueden existir diferencias entre las distintas tomas y es aconsejable que nunca vacíe completamente el biberón, esto también quiere decir que no debemos empeñarnos de que el bebé tome toda la leche contenida en el biberón; en cuanto rechace la tetina con la lengua, deberemos dejar de insistir. La leche sobrante no se debe aprovechar para una toma posterior, sino que debe desecharse.

Es aconsejable que durante la toma y sobre todo al final, el niño eructe. Esto es más importante en aquellos que ingieren muy deprisa o muy despacio, porque llenan su estómago de aire con lo que se provoca una falsa sensación de saciedad.

Higiene del biberón y de la tetina

No es necesario hervir sistemáticamente las tetinas ni los biberones si el agua corriente es de suficiente garantía para el consumo humano (depurada y clorada) y la preparación se realiza con una adecuada higiene: lavado de manos previo, etc. Se recomienda limpiar biberones y tetinas con agua caliente, detergente y un cepillo adecuado, también pueden utilizarse los lavavajillas.

¿Cuándo es aconsejable suspender el uso del biberón?

El biberón pretende ser un sustituto artificial del pecho materno, de forma que al introducir alimentos más sólidos, como papillas de cereales, fruta o puré, alrededor de los 6 meses, ya no resulta necesario. El bebé desde esa edad ya es capaz de comer de una cuchara, aunque al principio le cueste un poco y haya que tener paciencia y algo de fe, pues es un momento crítico para desarrollar unos hábitos adecuados que luego conduzcan a la masticación normal.

El agua sola puede ofrecerse en biberón (aunque también con cuchara), pero a partir de los 13-15 meses de edad ya será capaz de tomar los líquidos con vaso y entonces el biberón podrá dejarse de utilizar.

Problemas dentales relacionados con el uso del biberón.

El uso en mayores de dos años parece estar relacionado con la aparición de problemas dentales como la mal oclusión (los dientes inferiores no se corresponden con sus respectivos superiores al cerrar la boca).

Está mucho más claro que el contacto continuo de los dientes con bebidas azucaradas favorece la aparición de las llamadas “caries del biberón”. Por eso, cuando usted quiera dar líquido a su hijo entre tomas, dele agua, no zumos u otras bebidas azucaradas. Asimismo, evite que el niño permanezca en la cuna con un biberón en la boca.

Son discos absorbentes lavables de la marca AVENT, los discos tienen un interior en algodón peinado que es suave y delicado con la piel con relleno absorbente que mantiene el líquido alejado de la piel, atrapándolo en un revestimiento a prueba de fugas. Una atractiva capa externa le confiere un aspecto femenino y evita el deslizamiento. Pueden lavarse y secarse a máquina.

Características:

• Extra suaves y absorbentes.
• Relleno absorbente, mantiene la humedad alejada de la piel y de la ropa.
• Reutilizables, con interior en algodón.
• Interior en algodón, suave al contacto con la piel. Se pueden lavar y secar a máquina.
• Capa exterior en encaje antideslizante.
• Una capa externa de encaje le confiere un aspecto más femenino y evita el deslizamiento.

Cuando los niños están en la época de la lactancia, suelen llevarse a la boca todo lo que tienen por delante, puesto que se trata de un reflejo de succión debido al tipo de alimentación que se les da durante ese periodo de su vida. Por este motivo, el chupete se convierte en un compañero inseparable que les ayuda a tranquilizarse, a conciliar el sueño o a controlar el llanto.

Sin embargo, no todo son ventajas ya que, en ocasiones, deforma el paladar, produce mal oclusión dentaria, es vehículo de virus y bacterias y puede crear una dependencia a la hora de relajarse e iniciar el sueño. Por todo ello, es fundamental controlar su uso y evitar que se vuelva imprescindible en la vida del bebé.

Aún así, siempre es preferible que los niños recurran al chupete antes que a chuparse el dedo, ya que el hábito de succión en este último caso es más duradero y de forma mucho más la parte anterior del paladar.

Aunque la lactancia es una etapa plena, en la que madre e hijo disfrutan al máximo de su complicidad, a veces, la inexperiencia de las mamás primerizas o el actual ritmo de vida, pueden ser un freno. Pocas mujeres han dado el pecho sin tener ningún problema al menos en una ocasión, por lo que si bien no tiene por qué resultarte difícil, tampoco desesperes si al principio se te “resiste”. De la mano de una gran profesional, la matrona Rosa Rozas, Profesora Titular de la Unidad Docente de Matronas de Cataluña de la Universidad de Barcelona, te ofrecemos los siguientes consejos.

La lactancia no se debe hacer esperar

Es recomendable comenzar a amamantar al bebé lo antes posible después del parto, y sin fijar horarios de tomas. Debe mamar con frecuencia y “a demanda”, es decir, siempre que lo pida y durante el tiempo que él considere necesario. Así se evitan molestias en las mamas y se mantiene un correcto nivel de producción de leche, ya que cuanto más mame el bebé, más leche se producirá.

Sentada, acostada o recortada pero, sobretodo, a gusto

Para dar de mamar al bebé puede usarse la postura que más cómoda te resulte. Lo adecuado es que el cuerpo de la madre y el bebé estén frente a frente. Suele ser más cómodo apoyar la espalda y los brazos en una almohada. Además de la posición, también se debe cuidar el ambiente. Es muy recomendable intentar elegir un lugar tranquilo, con luz suave, por ejemplo, para estar relajada y dedicar así el tiempo necesario al amamantamiento.

Enganche al pecho total, nunca parcial

Cuando el bebé se agarra al pecho correctamente, la lactancia no es dolorosa y él ingiere suficiente leche. Por ello, su boca debe estar bien abierta para que pueda abarcar no sólo el pezón sino gran parte de la areola, ya que de otro modo podría lastimar el pezón.

Soltarse sin tirar

El bebé lactante hace vacío en el pecho por lo que cuando haya terminado, puede que tengas que liberar el pezón de su agarre introduciendo tu dedo meñique por la comisura de su boca. Nunca tires del pezón, ya que podrías hacerte daño.

Apurar las tomas hasta el final

Es importante que el bebé vacíe totalmente un pecho antes de ofrecerle el otro, puesto que la leche del final es más rica en grasa y tiene mayor aporte calórico, lo que le producirá mayor sensación de saciedad. Por ello el amamantamiento debe durar hasta que el bebé vacíe, al menos, un pecho; la siguiente toma siempre comenzará por la última mama que se le ofreció.

Sin molestias por congestión

En los casos de madres que tienen más leche de la que los bebés piden, se recomienda utilizar un sacaleches para vaciar el pecho completamente. Si las mamas están congestionadas, un masaje en dirección al pezón ayuda a vaciarlas. También las almohadillas calmantes sobre la mama, calientes antes del amamantamiento y frías después de la toma, aliviarán las molestias de la congestión.

Higiene suave y frecuente

Los pezones deben lavarse sólo con agua y dejarse secar al aire libre o al sol. Es mejor no usar jabones astringentes ni cremas protectoras si no son necesarios. Los discos absorbentes o protectores del pezón son un buen recurso para mantener aireados y sin humedad los pezones.

Mejor ropa interior apropiada

Los sujetadores adecuados para la lactancia son muy fáciles de desabrochar, sujetan la mama sin comprimirla y están confeccionados con fibras naturales como el algodón.

Buena alimentación, también para la madre

La alimentación de la madre lactante debe ser variada y rica en productos naturales. Además debe aumentarse la cantidad de líquidos ingeridos para una buena hidratación y producción láctea.

Chupetes y tetinas sí, pero sin prisas

Cuando el bebé haya aprendido a mamar correctamente y se haya establecido bien la lactancia, no hay ningún problema en utilizar chupetes y tetinas si el bebé se siente a gusto con ellos.

Una mala postura

Es importante que estés cómoda antes de empezar a darle el pecho. Piensa que es probable que estés en la misma posición cierto tiempo. Evita la postura en que el bebé chupa sólo el pezón, mama con la boca poco abierta y su nariz no roza el pecho. Una postura y colocación del bebé incorrecta puede favorecer los problemas con la lactancia tales como pezones agrietados, producción insuficiente de leche o pechos duros y doloridos.

Algunas dudas

¿Qué hago si son gemelos?

Como todos los bebés los gemelos se pueden beneficiar de la lactancia materna. Tus pechos son capaces de alimentar a dos bebés, simplemente tendrás que cogerle el truco y podrás incluso darles de mamar al mismo tiempo. En primer lugar, es esencial que pidas consejo a las matronas, ellas podrán asesorarte tras el parto. Una vez que te habitúes te será mucho más sencillo darles el pecho a los dos juntos.

Al principio conviene que se enganchen al pecho por separado. Te resultará más fácil y además te permitirá conocer a cada uno. Cuando tengas más maña, puedes amamantarlos al mismo tiempo. Para ello túmbales de lado, uno bajo cada brazo y con las cabezas hacia delante, apoyadas en almohadones.

¿Y habrá leche suficiente?

La lactancia es controlada por la demanda, por lo que producirás tanta leche como necesiten tus bebés. Si uno come más deprisa, ponle al pecho en último lugar, así estimulará la producción de leche.

¿Cuánto tiempo le doy?

El recién nacido tarda aproximadamente 5 minutos en extraer prácticamente toda la leche y otros 5 en succionar la cremosa leche del final de la toma. Por lo que estará alrededor de 10 minutos en cada pecho. En cualquier caso, depende de cada bebé y no estará mal nutrido si emplea menos tiempo. Por el contrario, déjale que se tome su tiempo si sigue mamando tranquilamente.

¿Y si estoy enferma?

Las enfermedades comunes, como un catarro, no deberían impedirte dar el pecho. Pero probablemente te sientas cansada o dolorida. Pide ayuda a tu pareja o un familiar para que te lleve al bebé a la cama o sácate la leche. En el caso de que necesites tomar medicación, asegúrate de que no están contraindicadas para madres que amamantan. Y no dejes de consultarle a tu médico.

Problemas frecuentes

Pezones doloridos

Esta es una de las razones por las que las mujeres dejan de dar el pecho. Pero hay formas de evitarlo. En la mayoría de los casos si notas molestias o grietas en los pezones es señal de que hay que mejorar la colocación del bebé al pecho. Además mantén secos los pezones para evitar las grietas, para ello utiliza gasas desechables y no apliques cremas que se tengan que retirar antes de dar el pecho al bebé. Lo recomendable es aplicar unas gotas de tu propia leche sobre el pezón y la areola después de las tomas y dejar que los pezones se sequen al aire. Al ducharte lava el pecho solo con agua, evita jabones, alcohol y otros productos que puedan resecar la piel. No es necesario lavar los pezones antes de las tomas.

Mastitis

Si aparece una mancha roja y sensible al tacto, puede ser síntoma de un conducto boqueado. Incluso podrás tener fiebre. En estos casos alimenta al bebé lo más a menudo posible o sácate la leche, si es necesario, del lado afectado. Masajea suavemente el bulto y si en 24 horas no mejora acude al médico.

Abrigo:

Es prácticamente imposible precisar la cantidad de ropa que debe llevar un bebé, porque la temperatura y humedad que le rodean son variables y cambiantes. Conviene tener muy presente que la tendencia natural es a abrigarles demasiado, de modo que en la práctica cotidiana es más frecuente que tengan un exceso de calor que de frío.

La norma más sencilla y útil es abrigarles tanto como desearía cualquiera que se hallase en su lugar, sin olvidar que ellos están quietos y eso supone producir menos calor y necesitar un poco más de abrigo.

Mancha rosa en el pañal:

Las primeras orinas del bebé son muy concentradas y a menudo llevan gran cantidad de uratos, que tiñen el pañal de rosa más o menos intenso, de forma difusa o formando una manchita más concentrada, que a menudo alarma por parecer sangre.

Es fácil hacerla desparecer rascando con la uña, lo cual demuestra que no es sangre y que no hay motivo para preocuparse; aunque si aparece más allá de los dos o tres días de vida, significa que la orina sigue siendo muy concentrada y es probable que el bebé este recibiendo pocos líquidos, es decir, poca leche.

Deposiciones:

Una vez que han expulsado el meconio, durante cuatro o cinco días hacen las llamadas “heces de transición”, que, como su nombre sugiere, tienen algunas características de las primeras heces meconiales (verdes oscuras, pastosas y pegajosas), pero progresivamente se van pareciendo más a las normales del bebé.

De todas formas, no puede decirse que haya un solo tipo de heces normales, pues su número, color y consistencia varían en cada bebé; depende, sobre todo, de si toma pecho o biberón.

Con lactancia materna:

• Pueden hacer tantas deposiciones como tomas; al principio, 8 ó 10 cada día.
• Son desligadas, grumosas y amarillentas, como una mayonesa cortada.
• Es normal que lleven moco y también pueden ser algo verdes.

Con lactancia artificial:

• No suelen hacer más de dos o tres al día.
• Son más consistentes, como pomada.
• Su color es amarillento.

Hipo

Lo que más conviene saber del hipo de los bebés es que a ellos no parece molestarles. En principio, el hipo indicaría una eliminación incompleta de los gases que tragan al comer, por lo que tanto para prevenirlo como para intentar que pase, hay que facilitar el eructo del bebé, colocándolo verticalmente, con el abdomen apoyado en el hombro de la persona que le tenga en brazos, y darle unas palmaditas en la espalda.

Estornudos

Una mínima brizna de polvo o un pequeño cambio de temperatura o humedad es capaz de hacer estornudar a los recién nacidos, ya que la mucosa de su nariz es extremadamente sensible. Los estornudos les sirven para mantener despejada la nariz. También pueden ser el signo de un resfriado, pero en ese caso se acompañarían al menos de mucha mucosidad y de obstrucción nasal.

Respiración Ruidosa

Los ruidos respiratorios como silbidos persistentes deben ser valorados por el pediatra, con urgencia si el bebé muestra fatiga o dificultad para respirar a pesar de tener la nariz despejada. Sin embargo, es frecuente que un poco de mucosidad en la garganta del bebe origine ruidos que, al transmitirse a través de los bronquios, parecen venir de su pecho e incluso se notan al poner la mano sobre él, causando la natural alarma. En general, los ruidos realmente originados en los bronquios son persistentes y no desaparecen al cambiar la posición del cuello, mientras que los otros, llamados “ruidos de transmisión de las vías altas”, dejan de oírse tras un carraspeo al cambiar el cuello de lado.

Sobresaltos

A veces el bebé levanta los brazos de golpe, como si se diera un susto… ¿significa algo malo? Son sobresaltos normales, a menudo sin motivo aparente y muy corrientes al dejarlos desnudos; cuando son provocados por un ruido, a veces mínimo, vienen estupendamente para saber que oyen bien, aunque en otras ocasiones puedan no inmutarse a pesar de un jaleo monumental.

Temblores de barbilla

Desde luego, si acompañan al llanto son señal de que el niño está sufriendo; pero, por lo demás, no indican enfermedad alguna.

Grupo sanguineo

Cuando los padres no recuerdan las leyes fundamentales de la genética, el grupo sanguíneo de los hijos puede resultarles sorprendente e incluso inquietante, por ejemplo, si el niño es “0″ siendo el padre “A” y la madre “B”, o su Rh es negativo, cuando ambos progenitores son Rh positivos.

Para comprender cómo esto es posible, hay que recordar que para cada rasgo de nuestro organismo hay dos genes que contienen la información que lo determina, uno procedente de la madre y otro del padre. Refiriéndonos al sistema AB0, esto significa que mientras una persona AB, ha de tener necesariamente un gen A y otro B, y una 0 ha de ser 00, los A pueden ser AA o A0, y los B, BB o B0 (el factor 0 indica la ausencia de A y de B; por eso, una persona con los genes A y 0, será A, y la que tiene B y 0, será B).

Así, cuando un padre A tiene los genes A0, y una madre B, los B0, sus hijos tienen tantas posibilidades de ser A como B, AB o 0.

En el caso del Rh, una persona con Rh negativo es necesariamente “- -”, pero la que tiene positivo puede ser “+ +” o “+ -”; de dos progenitores positivos “+ -”, uno de cada cuatro hijos será negativo.

Los efectos adversos de las grasas “trans” se traspasan a través de la leche materna, según una reciente investigación.

nvestigadores de la State University of Rio de Janeiro han querido ir más allá de lo que hasta ahora se conoce sobre las grasas “trans” y su transmisión de madres a hijos durante la lactancia. En un riguroso estudio elaborado con animales de laboratorio, han observado que las ratas amamantadas por hembras alimentadas con aceites vegetales parcialmente hidrogenados sufren problemas en la función cardiaca.

Alimentación de la madre, pieza clave

A pesar de que la investigación se ha llevado a cabo en animales y no en humanos, los resultados dan pie a pensar e indagar si efectivamente puede pasar lo mismo en la especie humana, es decir, si los conocidos efectos dañinos de las grasas trans se pueden extender a la salud de los bebés lactantes. Se trata de consumidores indirectos que pueden verse afectados por los platos precocinados, la bollería y demás productos manufacturados que contienen este tipo de grasa y que las madres consumen sin conocer el alcance que tiene su ingesta en la composición de su leche. Una vez más la alimentación de la madre embarazada y lactante se revela como pieza clave en la salud del niño y el futuro adulto.

En el estudio en animales, los investigadores brasileños dividieron a las ratas que amamantaban en dos grupos; al grupo control le suministraron aceite de soja en su dieta y al otro grupo aceite vegetal parcialmente hidrogenado, de forma que la cantidad total de grasas “trans” fue de un 11,75% del total de las grasas diarias aportadas.

Una vez finalizada la lactancia los dos grupos de crías se alimentaron igual hasta que cumplieron los 60 días, etapa en la que se les tomaron las mediciones oportunas. El resultado fue que las crías de las ratas que comieron grasas “trans” presentaron un significativo descenso en las medidas referentes al metabolismo de la glucosa en el músculo cardíaco. Los autores del estudio fueron más allá y midieron la sensibilidad a la insulina una vez las crías alcanzaron la edad adulta y observaron que tejidos específicos como los de los músculos o el tejido adiposo no absorbían correctamente el azúcar, por lo que los niveles de glucosa en sangre resultaron ser anormalmente más elevados.

Esta circunstancia, según los propios investigadores, aumenta el riesgo de desarrollar resistencia a la insulina, síndrome metabólico y diabetes tipo II en ratas. Aunque se requieren más trabajos científicos que corroboren estos resultados y que estos se amplíen con estudios en humanos, la investigación se convierte en un argumento más para quienes presionan a la industria alimentaria para que reformule sus productos y retire este tipo de ingredientes.

De los alimentos a la leche materna

Desde que los análisis de la leche materna de finales de los años 90 en Canadá mostraran altas cantidades de ácidos grasos “trans” provenientes de aceites parcialmente hidrogenados, este país introdujo en el año 2003, por vía legislativa, recortes en la composición de estas grasas en algunos alimentos específicos. En este sentido, miembros de la University of British Columbia, en Vancouver, han publicado estudios que apoyan las observaciones de numerosos trabajos que han dado a conocer cómo los ácidos grasos naturales de la leche humana se ven afectados por las grasas “trans” provenientes de la dieta.

Sería prudente que las madres redujeran la ingesta de grasas “trans” durante el embarazo y la lactancia mientras llegan nuevos resultados que refuercen los conocimientos actuales sobre sus efectos.

Uno de estos estudios mostró que las mujeres canadienses consumen alrededor de 6,9 gramos (2,5% de energía) de ácidos grasos “trans” (trans fat acid, TFA) al día, provenientes sobre todo de productos de repostería, bocadillos prefabricados y diversos productos de comida rápida que contienen grasas hidrogenadas. Entre las mujeres lactantes, los ácidos grasos trans tienden a desplazar los ácidos grasos esenciales (ácido linoleico y ácido alfa-linolénico) en la leche materna, y los “trans” acaban por incorporarse a los fosfolípidos del plasma y a los triglicéridos de los niños amamantados.

Teniendo en cuenta el papel crucial de las grasas naturales en el desarrollo del sistema nervioso de niño, es una cuestión indiscutiblemente importante aclarar los efectos adversos que los aceites parcialmente hidrogenados pueden ejercer en el lactante a través de su alimentación natural.

En vista de todos los hallazgos que se disponen en la actualidad, sería prudente que las madres redujeran en lo posible la ingestión de ácidos grasos “trans” durante el embarazo y el amamantamiento, mientras se esperan nuevos resultados que refuercen los conocimientos actuales sobre sus efectos negativos tanto en el desarrollo del feto y del lactante.

Es importante no descuidar la belleza natural que tiene toda mujer especialmente las áreas del busto, piel y rostro. Para ello, te proporcionamos los siguientes consejos y recomendaciones:

Durante la lactancia es frecuente la aparición de grietas en el busto: Para ayudar a cicatrizarlas y aliviar el dolor, es de gran ayuda las siguientes recetas .

Masajes con gordolobo

Ingredientes:

15 gramos de hojas de gordolobo
1/2 litro de agua

Modo de aplicación:

Poner a hervir leche y echarle las hojas de gordolobo. Luego dejar que hierva durante 10 minutos. Sacar las hojas y, calientes, aplicarlas sobre las zonas afectadas.

Puede utilizar esta receta en conjunto conla siguiente con el fin de reforzar el tratamiento.

Infusión de gordolobo

Ingredientes:

15 gramos de hojas y flores de gordolobo

Modo de aplicación:

Poner a hervir el agua y al comenzar la ebullición retirar del fuego, agregar las partes de la planta señaladas y dejar en reposo durante 10 minutos.

Filtrar con una gasa y si desea, puede añadirazúcar o miel para endulzar. Beber tres tazas de esta infusión a diarias.

Masajes con consuelda

Ingredientes:

1 raíz frescas de consuelda
¼ litro de agua.

Modo de aplicación:

Rallar la raíz y agregar el agua. Luego batir hasta obtener una papilla la cual se aplicará sobre las grietas y zonas con dolor.

Este tratamiento se recomienda realizarlo todos los días especialmente por la noche.

La leche materna contiene un 85-90% de agua, por lo que es comprensible que la madre lactante deba ingerir un volumen de líquido suficiente para asegurar la producción de leche diaria y mantener un buen estado de hidratación.

La leche materna siempre contiene agua suficiente para satisfacer la sed del bebé, independientemente de si la madre toma menos líquidos de los que realmente necesita. Sin embargo, no por ello la madre debe descuidar la necesidad de ingerir líquidos abundantes, ya que de ello depende que mantenga o no un adecuado estado de hidratación.

La ingesta de líquidos recomendada para las madres lactantes se situa en torno a los 2-3 litros diarios.

La mejor forma de cubrir las necesidades de líquidos es a través del agua de bebida, pero también podemos cubrir esas necesidades a través del agua que contienen los alimentos, de otras bebidas (caldos, infusiones suaves, zumos…) y de la mayoría de verduras y frutas, en las que el agua puede representar entre el 90 y el 98% del peso total.

A lo largo del día, el agua que pueden aportar los alimentos oscila entre 700 y 1000 mL/día, por lo que no resulta suficiente como para satisfacer las necesidades fisiológicas. Una vez en el tracto digestivo, los nutrientes que componen los alimentos (hidratos de carbono, proteínas y grasas) se metabolizan (se aprovechan) y en este proceso también se genera agua, unos 200-300 mL. Teniendo en cuenta estas dos cifras, conseguimos un aporte de unos 1100 mL; por lo que debemos ingerir como mínimo otros 1000 mL de líquido extra para compensar las pérdidas.

¿Como cubrir las recomendaciones?

• Al levantarse: Tomarse un vaso de agua antes de desayunar.
• En el desayuno: Se recomienda incluir un zumo de frutas y/o fruta fresca.
• En la comida y la cena: Acompañar siempre de un vaso de agua. Es preferible incluir como postre fruta fresca y una infusión suave.
• En la media mañana y merienda: Incluir fruta y zumo o una infusión suave.
• Cuando se da el pecho: Se aconseja tener cerca un vaso de agua ya que suele aparecer sensación de sed.

Es prácticamente imposible obtener, sólo a través de la alimentación, las cantidades necesarias de ciertos nutrientes aumentados en el embarazo, entre ellos el hierro.

No obstante, es muy importante consultar con el médico antes de tomar cualquier suplemento, ya que el aporte excesivo de ciertos nutrientes puede resultar perjudicial, tanto para la madre como para su futuro bebé.

¿Por qué son tan elevadas las necesidades de hierro?

El hierro es un mineral cuyas necesidades aumentan debido al mayor volumen de sangre, a la síntesis de tejidos fetales y placentarios y a la formación en el feto de reservas de dicho mineral que serán utilizadas durante la lactancia.

Las mujeres que no disponen de unas reservas de hierro importantes antes del inicio de la gestación tendrán que recurrir a un suplemento, siempre bajo indicación médica.
El déficit de hierro se asocia a anemia ferropénica en el bebé durante la infancia y después del parto en la madre.

¿Cómo cubrir las dosis diarias recomendadas?

Una dieta equilibrada que incluye variedad de alimentos en una proporción adecuada durante el embarazo, por lo general suministra las vitaminas y minerales necesarios para el buen desarrollo del mismo. Sin embargo, muchos médicos prescriben un suplemento prenatal de vitaminas y/o minerales debido a la incertidumbre del estado nutricional y del consumo de alimentos de la mujer. Los suplementos de vitaminas y/o minerales están perfectamente justificados cuando las gestantes manifiestan un déficit clínico que ha sido detectado mediante análisis de sangre. En estos casos, el médico que sigue el curso del embarazo determinará tanto el tipo de suplemento como la dosis.

Suplementos para la prevención de la anemia ferropénica. Suplir con hierro oral, habitualmente en forma de sales ferrosas constituye una de las acciones preventivas más relevantes para el control prenatal de la anemia ferropénica. La ingesta de suplementos de hierro suele producir intolerancia gástrica, náuseas, estreñimiento y coloración oscura de las deposiciones. Para su mejor absorción se recomienda tomarlo en ayunas (siempre y cuando los efectos secundarios lo permitan), acompañado de una bebida o alimento rico en vitamina C y evitando la ingesta simultanea de los comprimidos con café o té, bebidas que reducen su aprovechamiento por parte del organismo.

¿Cómo se puede mejorar el aprovechamiento del hierro de los alimentos?

El hierro que mejor se absorbe es el que procede de alimentos de origen animal (en torno al 20%): carnes, hígado, pescado, huevos y derivados de estos alimentos. El que procede de alimentos de origen vegetal, se absorbe mucho peor de no ser que realicemos ciertas combinaciones alimentarias para mejorar su aprovechamiento. La ingesta conjunta con vitamina C aumenta la absorción del hierro de los alimentos vegetales. Por ejemplo: ensalada de tomate aliñada con limón acompañando a un plato de legumbre, de postre frutas cítricas o melón o fresas& Así mismo, las proteínas animales también favorecen la absorción del hierro de origen vegetal.

Alimentos ricos en hierro

Cantidad de hierro por 100 gramos de alimento.

• Almejas, chirlas, berberechos: 24 miligramos.
• Morcilla: 14 miligramos.
• Caracoles: 11 miligramos.
• Hígado de cordero: 10 miligramos.
• Yema de huevo: 8 miligramos.
• Carne de caballo, legumbres (promedio): 7 miligramos.
• Hígado de ternera o vaca: 5 miligramos.
• Espinacas: 4 miligramos.

Son numerosas las ventajas para la madre que lleva consigo amamantar a su recién nacido.

Una adecuada lactancia precisa de un equilibrio hormonal tan delicado que la glándula mamaria ha sido considerada como el “espejo endocrino” de la gestación y el puerperio. La lactancia materna hace que el útero de la madre se contraiga rápidamente y se reduzcan las hemorragias tras el parto; y se produce en el cuerpo de la mujer una hormona que inhibe el desarrollo folicular y la ovulación, y ayuda a que el útero vuelva a su forma y tamaño original.

Dar el pecho ayuda a las madres a recuperar el peso previo al embarazo porque la grasa almacenada en el cuerpo durante la gestación se convierte en energía para producir la leche.

Se ahorra tiempo y se evita la tarea de comprar leche maternizada y de preparar biberones. Además, la leche materna está siempre disponible y es gratuita.

La sabiduría popular proclama que el consumo moderado de cerveza resulta beneficioso para la iniciación de la lactancia y un mayor éxito del amamantamiento.

¿Existe o no alguna base científica para esta creencia popular?. Se han hallado claras indicaciones de que la cerveza puede estimular la secreción de prolactina, principal hormona que estimula la lactogénesis o secreción láctea, tanto en mujeres no lactantes como en animales de experimentación.

El componente de la cerveza responsable del efecto en la secreción de prolactina no es el alcohol contenido, sino aparentemente un hidrato de carbono complejo (polisacárido) de la cebada, lo que explica que el efecto sobre la prolactina puede ser también inducido por cerveza sin alcohol.

Se han realizado estudios para evaluar los efectos clínicos sobre la inducción de la lactogénesis de la cerveza, y estudios breves han mostrado un disminuido ingreso de leche materna de los infantes después de un moderado consumo de alcohol por sus madres. Por ello, parece prudente no generalizar ni abogar por el regular uso de bebidas alcohólicas durante la lactancia, o bien referir a las madres hacia la cerveza no alcohólica.