• Ser mujer fumadora es comparable a tener diez años más que los reales de cara a la fecundación. Además, un hombre con 10 kilos de más aumenta un 10% sus problemas de infertilidad
• La técnica IMSI permite observar en dimensiones nunca vistas en reproducción asistida la forma del espermatozoide y descartar aquéllos que son deformes o no aptos para la fecundación
• El desarrollo de los fármacos que inducen a la ovulación es paralelo a las mejoras de las técnicas de reproducción asistida. Este desarrollo se centra en la obtención de productos cada vez más puros, eficaces, seguros y fáciles de administrar y que permitan una dosificación constante y segura

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) son infértiles aquellas parejas que llevan más de un año manteniendo relaciones sexuales sin protección y no han logrado un embarazo. Esto se traduce en unos 80 millones de parejas infértiles en el mundo y 800.000, sólo en nuestro país. Teniendo en cuenta esta realidad, se han celebrado en Madrid las jornadas Temas Actuales de Reproducción Asistida, organizada por la Fundación Ginefiv, la Fundación de Investigación y Docencia en Obstetricia y Ginecología y el Hospital Santa Cristina de Madrid. En estas jornadas reconocidos expertos han analizado las principales causas de la infertilidad, así como los principales avances en las técnicas de reproducción asistida.

En el acto se han abordado cuestiones de gran interés en el campo de la Reproducción Asistida como las mejoras continuas de los fármacos que inducen a la ovulación; la forma en que el estilo de vida, los factores ambientales o el contacto con determinadas sustancias químicas pueden afectar a la fertilidad humana; las técnicas de identificación de los espermatozoides en alta magnificación para permitir escoger el mejor de cara a la fecundación; así como el estado actual de la donación de óvulos en nuestro país, la técnica de reproducción asistida recomendada para pacientes de edad avanzada.

Mejora de los fármacos para la ovulación inducida

En la sesión dedicada al uso de la hormona luteinizante (LH) para inducir a la ovulación en procesos de reproducción asistida, la Dra. Victoria González Villafáñez, ginecóloga de la clínica Ginefiv, ha explicado en su ponencia el desarrollo actual de estos medicamentos. “El desarrollo de los fármacos que inducen la ovulación es paralelo a las mejoras de las técnicas de reproducción asistida. Por eso, trabajamos en la obtención de productos cada vez más puros, eficaces, seguros y fáciles de administrar y que permitan una dosificación constante y segura”, afirma.

De esta forma, existen diferentes medicamentos para la estimulación ovárica: tanto de origen recombinante como urinario. “Estos medicamentos ofrecen distintas alternativas terapeúticas a las pacientes que serán sometidas a tecnicas de reproducción asistida”, asegura la Dra. González Villafáñez.

Por tanto, el protocolo ideal sería aquel que “obtuviera las mejores tasas de embarazo con los menores efectos secundarios y la máxima seguridad”, concluye la Dra. Victoria González Villafáñez.

Estilo de vida y reproducción

La Dra. Victoria Verdú ha analizado en su ponencia el estilo de vida y su influencia en la fertilidad humana. “Los agentes ambientales unidos a factores como el tabaco, la obesidad, el estrés, los medicamentos o los disruptores endocrinos, entre otros, pueden ser causa de infertilidad”.

Con respecto a la relación entre el tabaco y la fertilidad la Dra. Verdú ha asegurado que “fumar puede provocar en la mujer una disminución de la calidad ovocitaria, un aumento de las anomalías cromosómicas, así como un incremento de los casos de menopausia precoz. En el hombre, por su parte, puede influir en la reducción de la concentración espermática, de su movilidad y en alteraciones en su morfología, así como en un aumento de la fragmentación del ADN del gameto o en problemas de erección”.

Pero los riesgos se incrementan aún más si la pareja se debe someterse a un tratamiento de reproducción asistida. “En parejas que fuman hemos observado que la mujer necesita el doble de ciclos para lograr una gestación que una que no lo hace. Además, la tasa de implantación del embrión es más baja. Podríamos decir que el efecto es comparable a tener diez años más que los reales que presenta la paciente”, ha manifestado la Dra. Verdú. Asimismo, el tabaco puede influir de forma negativa en la gestación, ya que se ha comprobado un mayor número de abortos y complicaciones como son la placenta previa o el nacimiento prematuro en mujeres fumadoras.

En cuanto a la influencia de la obesidad en los problemas de fertilidad, la Dra. Verdú ha declarado que “la gestación por reproducción asistida disminuye un 33% en las mujeres obesas y un 50% en las muy obesas. Y es que éstas necesitan unas dosis mayores de gonadotrofinas, una estimulación ovárica más larga y, además, presentan un mayor riesgo de aborto. En el hombre la obesidad puede causar disfunción eréctil y una disminución de la frecuencia de las relaciones sexuales. Podemos decir que diez kilos de más en el hombre aumenta un 10% sus problemas de infertilidad”.

Los disruptores endocrinos (EDC), sustancias químicas con las que estamos en contacto diario como los plásticos, el pegamento, cosméticos o perfumes, pueden actuar como hormonas femeninas o pseudo-estrógenos y pueden bloquear su acción y suplantar a las hormonas naturales, un hecho que puede llegar a causar infertilidad. “Existen múltiples sustancias que pueden actuar como disruptores endocrinos, entre ellas, los metales pesados o los pesticidas. Éstos pueden afectar al desarrollo puberal, a la regularidad de la menstruación, al desarrollo folicular, así como producir una disminución de la reserva ovárica”, ha confirmado la Dra. Victoria Verdú.

Por tanto, parece obvio que los agentes ambientales y el estilo de vida influyen en la fertilidad humana. Y que esto, unido al factor edad, puede provocar un aumento en la incidencia de la infertilidad.

Identificación de espermatozoides en alta magnificación

Si con la Inyección Espermática Introcitoplasmática (ICSI), que normalmente se realiza en las consultas de reproducción asistida para inyectar el espermatozoide en el óvulo, se realizaba la selección del gameto masculino con un microscopio a 200 ó 400 aumentos, la Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides Seleccionados Morfológicamente, IMSI, permite agrandar la imagen hasta los 6.000.

El Dr. Vicente Badajoz, coordinador de Laboratorio de Ginefiv, ha explicado en su ponencia “Identificación de espermatozoides en alta magnificación” que, gracias a esta novedosa técnica, “se puede observar de cerca la morfología del espermatozoide y descartar aquéllos que son deformes o no aptos para la fecundación. De esta forma, al seleccionar espermatozoides sin alteraciones morfológicas se podrían reducir las tasas de aborto, ya que uno de cada tres de los que se producen en embarazos por fecundación in Vitro, es por causa de un espermatozoide con problemas morfológicos”.

La IMSI consiste en la incorporación a un microscopio de un selector de magnificación, un acoplador de video y una salida de televisión de 355,6 mm. La combinación de los aumentos totales del microscopio es lo que permite tener esta visión de los espermatozoides. “El gameto masculino, según la Organización Mundial de la Salud, debe ser liso, simétrico, oval y no debe presentar más de un 4% de vacuolas (residuos celulares)”, ha explicado el Dr. Badajoz.

“Esta técnica estaría recomendada para pacientes mayores de 38 años así como para quienes hayan tenido 2 ó más fallos con ICSI”, concluye el Dr. Badajoz.

Programas de donación de ovocitos. Estado actual

En la técnica con donación de óvulos, el gameto femenino es aportado por una mujer diferente a la que recibe el embrión. Según ha explicado la Dra. Mónica Alarcón, ginecóloga de la clínica Ginefiv, durante su ponencia “Programas de donación de ovocitos. Estado actual”, “es la técnica de reproducción asistida con mayor tasa de recién nacido vivo. Y, además, la donación de ovocitos multiplica por 7 las posibilidades de embarazo en mujeres mayores de 40 años”.

Las donantes deben reunir una serie de requisitos: tener una edad comprendida entre los 18 y los 35 años, buen estado psíquico y físico, poseer una máxima similitud fenotípica con la receptora y no tener más de 6 hijos nacidos vivos, tanto propios como de receptoras. “La donación de gametos está aprobada por ley en España desde 1988. Ésta especifica que la donación debe ser anónima y altruista, aunque las clínicas pueden ofrecer a las donantes una compensación económica”, ha afirmado la Dra. Alarcón.

Existen una serie de factores que predisponen a necesitar óvulos de una donante, como la edad avanzada o haber tenido varios fallos en la Fecundación in Vitro. Sin embargo, la edad de la receptora no influye en el éxito de la técnica. “El factor más claro de esta técnica es la alta calidad embrionaria resultante”, ha concluido la Dra. Mónica Alarcón.

Ginefiv

La clínica Ginefiv es pionera en el Tratamiento de Esterilidad e Infertilidad en España. Con más de 20 años de experiencia, ha ayudado a nacer a más de 15.000 niños y es la clínica que mayor número de casos trata en la Comunidad de Madrid. Entre sus logros está el nacimiento del primer bebé procedente de embriones congelados en Madrid en 1988 y el primer nacimiento tras una fertilización por Microinyección Espermática en 1996.

Ginefiv ha conseguido unas tasas de embarazo que pueden equipararse con los centros más prestigiosos a nivel internacional. De forma orientativa, la tasa de embarazo oscila entre el 30 y el 50% en técnicas de Fecundación in Vitro y Microinyección espermática, y entre el 15 y el 30% en técnicas de Inseminación Artificial.

Casi la mitad de las españolas no sabe elegir el momento para quedarse embarazadas

• Las parejas fértiles tardan unos cinco meses en conseguir un embarazo.
• El 20% de las mujeres no recuerda la fecha de su última menstruación.
• Entre los 22 y 29 años, periodo de máxima fecundidad.
• Casi la mitad de las españolas (49%) “desconoce” o “se equivoca” al elegir el mejor momento del mes para intentar quedarse embarazadas, según el ginecólogo del Hospital de Cruces (Bilbao), José Luis Neyro. Saber con exactitud cuáles son las 12 horas de fertilidad mensual de la mujer eleva sus probabilidades de tener éxito, que en una pareja estable que mantiene relaciones sexuales con regularidad, ronda el 20%, asegura.

Las parejas fértiles suelen tardar una media de cinco meses en conseguir un embarazo, según ha explicado Neyro en la presentación de ‘Clearblue Test de Embarazo ‘, el primer test que permite saber la fecha de la concepción, y de ‘Clearblue Test de Ovulación’, que informa a la mujer de cuáles son sus días más fértiles.

Este tiempo suele prolongarse cuanto más mayor es la mujer, ya que las que se acercan a los 35 años tienen “menos probabilidades de fecundación”, mientras que las que tienen entre 22 y 29 años se encuentran “en el periodo máximo de fecundidad”. “Esta circunstancia no se da en los hombres, que pueden perder potencia sexual con los años, pero que sólo comienzan a perder un poco de fecundidad a partir de los 55 años”, apunta Neyro.

El momento de mayor fecundidad suele situarse por la mitad del ciclo y comienza unas 17 horas después de la ovulación.

Otro dato resultante del estudio realizado por los fabricantes del nuevo test de embarazo es que el 20% de las mujeres afirma que no recuerda la fecha exacta de su última menstruación, dato importante para conocer la duración del ciclo menstrual de cada mujer y que ayuda a planear mejor un posible embarazo.

“Para calcular los días de fertilidad de una mujer hay que medir la longitud de 12 de sus ciclos y tener en cuenta que el primer día de regla es el primer día del ciclo siguiente”, explica Neyro.

Es importante conocer la fecha de concepción de un embarazo, ya que así la mujer puede comenzar cuanto antes a cuidarse para así también cuidar al futuro bebé. Según Neyro, las mujeres que quieren quedarse embarazadas deben dejar de fumar un año antes para evitar al feto los riesgos del tabaco. Asimismo, debe dejar de beber para prevenir problemas como el síndrome alcohólico del feto, que pueden sufrir incluso los hijos de mujeres que practicaron un “consumo moderado” de alcohol.

La fertilidad es la capacidad de los seres humanos de reproducirse y continuar la especie. La infertilidad o esterilidad es la insuficiente capacidad natural para producir un embarazo o llegar a dar luz a un nuevo ser.

La infertilidad o esterilidad completa son muy poco frecuentes. En la mayoría de los casos se trata de problemas que gracias a la ayuda médica y los avances de la ciencia tienen solución.

Causas

Las causas de infertilidad en las mujeres son muy diversas, entre ellas pueden encontrarse enfermedades o trastornos como la endometriosis o la obstrucción en las trompas de Falopio.

En otros casos, los problemas para concebir se cree que no derivan de ninguna enfermedad concreta sino de la edad o de hábitos de vida nocivos para la salud como ser fumadora.

Edad como causa de infertilidad

El retraso del momento de la concepción se considera un factor que aumenta los problemas de infertilidad. A partir de los 35 años la tasa de mujeres afectadas por este problema se incrementa de forma considerable.

Por otra parte, con la edad también aumentan de forma considerable los riesgos que pueden surgir durante el embarazo que pueden provocar un aborto o causar alguna anomalía en el feto.

Trastornos en la ovulación

Tanto la anovulación que es la ausencia de ovulación como las irregularidades en la menstruación pueden ser causa de esterilidad en muchas mujeres.

Los trastornos en la ovulación pueden estar producidos por el padecimiento de una anemia prolongada o por alguna otra enfermedad. Así, por ejemplo, las mujeres con ovarios poliquísticos, es decir, que tienen quistes en los ovarios.

Obstrucción de las trompas de Falopio

Es una de las causas más frecuentes de infertilidad y puede producirse por diferentes motivos como infecciones pélvicas, por ejemplo. Suele detectarse a través de la realización de una histerosalpingografía.

No genera síntomas, pero suele causar embarazos ectópicos que son aquellos en que el óvulo fecundado no puede entrar en el útero y se queda en su exterior.

Trastornos en el endometrio

Recibe el nombre de endometrio el tejido que reside en el interior del útero, concretamente en las paredes de este. Uno de los trastornos más frecuentes que sufre este tejido es la endometriosis.

La endometriosis es una enfermedad que consiste en que el tejido endométrico o del útero crece fuera de él en los ovarios o en las trompas de Falopio, causando diversos trastornos como la obstrucción de éstas.

Problemas en el útero

Las anomalías o trastornos relacionados con el útero son los más frecuentes como causas de infertilidad en las mujeres. La detección de estos problemas se realiza a través de pruebas como ecografías, entre otras.

Entre los problemas que pueden surgir están las anomalías en la forma, la presencia de miomas (tumores benignos) o cualquier otro trastorno que pueda impedir el correcto desarrollo del feto en el interior del útero.

A tener en cuenta

Entre las causas de las enfermedades y trastornos que disminuyen la capacidad de procrear en hombres y en mujeres, están los desajustes hormonales, el estrés y el consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias nocivas.

Observaciones

Aunque infertilidad y esterilidad se utilicen como sinónimos para designar la no capacidad de tener hijos, en el uso estrictamente médico existen diferencias entre ambos términos.

La esterilidad es la incapacidad de una pareja de lograr un embarazo después de mantener relaciones sexuales sin protección anticonceptiva al menos durante un año. La infertilidad se refiere a la incapacidad de llevar a su término un embarazo después del mismo periodo de tiempo.

Antes de quedarse embarazada es conveniente tener en cuenta algunos factores que pueden influir de forma decisiva en el buen devenir del embarazo y en que el niño nazca sano.

Ácido fólico

Se trata de una forma de fácil absorción de la vitamina B9, también llamada folato. Interviene en las síntesis, reparación y funcionamiento de ADN y ARN, y en la producción de glóbulos rojos. Es necesario para que se formen nuevas células por lo que su presencia resulta determinante en momentos de crecimiento, como en la infancia o el embarazo.

Cuando los niveles de folato son bajos, aumenta la cantidad de homocisteína (un aminoácido) en sangre, lo que representa un factor de riesgo para el desarrollo de algunas enfermedades. Durante el embarazo, la carencia de ácido fólico se asocia con defectos del tubo neural (malformaciones congénitas que afectan a la formación del sistema nervioso central) como la anancefalia y la espina bífida.

La cantidad diaria recomendada (CDR) de esta vitamina es de 200 microgramos para los adultos y 400 microgramos para las mujeres en edad fértil.

Alimentos que contienen folato: el zumo de naranja, las verduras de hoja verde, los cacahuetes, las legumbres y las vísceras de animales son alimentos naturales ricos en esta vitamina. Pero además, dada la importancia de esta sustancia para nuestro cuerpo, algunos productos se enriquecen con ácido fólico para que los grupos más sensibles, como las mujeres fértiles, obtengan la CDR.

Suplementos de ácido fólico: la mayor parte de los defectos del tubo neural podrían evitarse si las mujeres ingirieran la cantidad necesaria de folato. Una estrategia útil para alcanzar este objetivo es tomar suplementos de ácido fólico como complemento de la dieta. Pero es importante que las mujeres en edad fértil tomen conciencia de que tomar ácido fólico después de la concepción no es útil, ya que el cierre del tubo neural se produce en las primeras semanas de embarazo. Por eso hay que tomar esta vitamina antes de quedarse embarazada.

Calcio

Numerosos estudios señalan que una ingesta de calcio adecuada durante el embarazo previene la aparición de numerosos problemas, como la hipertensión, la preeclampsia y la eclampsia. La cantidad diaria recomendada es de 1.000 mg/día, aunque algunos especialistas aumentan la dosis hasta 1.300 mg/día para embarazadas adolescentes.

Si la dieta es equilibrada y rica en alimentos que contengan calcio, como los productos lácteos o las verduras, es muy probable que alcance esta cantidad. Sólo en caso de que no sea necesario deberá consultar con su médico para que le recete, en caso de que lo considere oportuno, la toma de suplementos.

Diagnóstico prenatal

Los avances técnicos permiten por un lado investigar a la familia y sus antecedentes y predecir así si el niño puede sufrir algún trastorno concreto. Por otro lado, el diagnóstico genético permite saber si un embrión tiene alguna anomalía, ya sea antes de ser implantado en el útero materno (lo que sucede cuando la pareja se ha sometido a técnicas de reproducción asistida), o cuando ha sido concebido de forma natural.

Estas técnicas están recomendadas para parejas con antecedentes familiares de enfermedades hereditarias –fibrosis quística, enfermedad de Tay-Sachs-, mujeres mayores de 35 o en cualquier otra situación de riesgo.

Toxoplasmosis

La toxoplasmosis es una infección parasitaria causada por un microorganismo unicelular llamado ‘Toxoplasma gondii’ que, cuando afecta a una mujer embarazada, pone en peligro la salud del embrión. Una mujer contagiada por este parásito puede trasmitírselo al feto, aunque en función del momento en el que se produzca la infección, las probabilidades de contagio varían.

Los efectos de este parásito sobre el bebé varían desde infecciones locales hasta retraso mental o la muerte, y suelen ser más graves cuanto antes se produzca el contagio.

Esto significa que una mujer con toxoplasmosis debe esperar a curarse para quedarse embarazada. Durante el embarazo las precauciones deben ser máximas. Para ello se recomienda no comer carne cruda, lavar bien alimentos, utensilios de cocina, etc. y mantenerse alejada de los excrementos de los gatos puesto que es en el intestino de estos animales donde se reproduce el parásito.

Rubeola

La rubeola es una enfermedad vírica leve y muy contagiosa que se sufre por lo general durante la niñez. Sin embargo, cuando una mujer embarazada contrae la rubeola el bebé corre el riesgo de nacer con malformaciones congénitas o retraso mental.

Hoy en día la mayor parte de las mujeres en edad fértil han pasado ya la rubeola o están vacunadas contra ella. Es decir, son inmunes al virus que la provoca. Pero, en caso de duda, lo mejor es someterse a una sencilla prueba de inmunidad y si se es vulnerable vacunarse antes de quedarse embarazada. De esta forma, el bebé y la madre estarán protegidos.

Síntomas precoces de embarazo

Los primeros síntomas difieren de una mujer a otra y de un embarazo a otro. Aunque ninguno de ellos es específico de esta situación, si hay sospecha de embarazo y tienes estos síntomas lo mejor será que te realices una prueba. Lo más significativo es la ausencia de menstruación, aunque en mujeres con ciclos irregulares es probable que no sea determinante. Además, puede aparecer fatiga, manchado irregular, hinchazón o alteración del deseo sexual.

El hombre ideal de cada mujer, por el que siempre ha suspirado, puede dejar de serlo cuando ellas empiezan a tomar la píldora, según una nueva investigación. Si tradicionalmente las chicas se han sentido atraídas por los varones que son genéticamente diferentes a ellas, algo que perciben a través del olor, cuando toman la píldora prefieren a los chicos con genes similares. Un cambio de gustos que podría tener consecuencias negativas en la fertilidad.

“Alterar la atracción instintiva de las mujeres hacia los hombres con una genética diversa puede hacer más difícil que ellas se queden embarazadas, aumenta el riesgo de aborto espontáneo y hace que el tiempo que transcurre entre una y otra gestación también sea más largo”, explica Craig Roberts, de la Universidad de Liverpool (Reino Unido) y autor del estudio que publica la revista ‘Proceedings of the Royal Society Biological Sciences’.

Para llegar a estas conclusiones, Robert y su equipo, con la colaboración de la Universidad de Newcastle, analizaron las preferencias masculinas de 97 mujeres voluntarias entre los 18 y los 35 años antes y después de tomar la píldora. Para cada una de las participantes seleccionaron a tres varones con similitudes genéticas a ellas (que habían estudiado previamente) y tres con genes diferentes.
Las mujeres tenían que elegir, basándose en el olor que habían impregnado los chicos en camisetas con las que habían dormido dos noches seguidas, cuál era su pareja ideal, con la que tendrían una relación larga y por quienes no se sentían atraídas en absoluto. Hicieron una primera selección cuando ninguna tomaba la píldora y, a los tres meses, volvieron a elegir, cuando aproximadamente la mitad ya estaba con el anticonceptivo.

“Los resultados del experimento mostraron que cuando las mujeres empezaron a tomar la píldora cambiaron sus gustos y elegían a los varones con genética parecida a la de ellas”, indica el investigador.

Estudios previos en ratas y personas habían señalado que el sexo femenino se siente atraído por hombres genéticamente distintos, algo que detectan mediante el olor corporal, ya que ciertos genes, los que forman parte del Complejo Principal de Histocompatibilidad, influyen en el olor al interactuar con las bacterias de la piel. Esta tendencia natural tiene que ver con la supervivencia de la especie.

Sin embargo, al mezclarse genes parecidos, “las complicaciones no son sólo para la fertilidad de la mujer, sino que el niño puede nacer con un sistema inmune más debilitado, ya que tiene ciertas carencias genéticas”, concluye el autor, que apunta que aún se debe estudiar más este tema.

Diferencias entre solteras y casadas

Además de confirmar la influencia del olor corporal a la hora de elegir pareja, la investigación también ha observado que, en ausencia de la píldora, las mujeres solteras tienden a sentirse atraídas por hombres con genes más similares a ellas que las casadas, que buscan a los que tienen la cadena de ADN más diversa.

Esto puede deberse, “al mayor deseo de las señoras casadas de tener hijos que hace que, inconscientemente, busquen la diversidad genética para mejorar la especie”, señalan los autores.

Asimismo, la píldora puede ser en último caso la responsable de la ruptura de algunas parejas, según el estudio. “Si en una relación, la mujer empieza a tomar la píldora y, como consecuencia, sus gustos hacia el sexo masculino cambian, puede que ya no se sienta más atraída hacia su novio o marido y ponga fin a la relación”, escriben.

Factores como el estrés, el alcohol y el tabaco están deteriorando la capacidad reproductora de los hombres, de manera que por primera vez hay diagnósticos de infertilidad en varones menores de 40 años, una barrera psicológica que parece desvanecerse y que demuestra que los factores ambientales “están produciendo un aumento importante de la infertilidad masculina”.

Así lo informó en declaraciones a Europa Press el director del Instituto Balear de la Infertilidad, el doctor Javier Marqueta, quien explicó que en el pasado XXIV Congreso Anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE), celebrado en Barcelona, se informó de que por primera vez se detectan casos de infertilidad en hombres antes de los 40, así como un aumento en los abortos provocados por la debilidad del espermatozoide.

Aumento de los abortos por la debilidad de los espermatozoides.

Aunque no hay números exactos, ello viene a “demostrar que los factores ambientales son los que están produciendo un aumento muy elevado de la esterilidad”, acuciado además por la edad del hombre. El retraso de los progenitores en reproducirse, unido al abuso del tabaco, café, alcohol y al estrés están disminuyendo la capacidad reproductora del hombre y también de la mujer.

“Un porcentaje importante de las esterilidades no lo serían si (él o ella) se hubiese reproducido unos años antes”, explicó Marqueta, quien aclaró que el “deterioro genético” aumenta las malformaciones y el riesgo del aborto y remarcó que las parejas “no son conscientes” de este deterioro y luego es demasiado tarde.

Cuatro tazas de café al día disminuyen la fertilidad

Así, el experto declaró que el tabaco es un tóxico muy importante en la reproducción femenina y masculina, y aseveró que cuatro tazas de café al día disminuyen también la fertilidad, aunque precisó que “depende de la capacidad reproductora de cada hombre o mujer”.

Todos estos factores negativos son “mucho más acusados” cuando “más años tiene” la persona. Para evitar este deterioro, algunas mujeres optan por conservar sus óvulos para utilizarlos en el futuro, una técnica que se denomina “criopreservación de la fertilidad”.

Las mujeres jóvenes que prevén que su reproducción se va a demorar por diversos motivos deciden conservar un óvulo de su juventud para reproducirse en el futuro, “cuando biológicamente ya no tengan la edad idónea”. Esta técnica se ha utilizado sobre todo en personas que iban a perder su capacidad reproductora por enfermedad. Marqueta destacó que existe un proyecto para extender esta posibilidad a la seguridad social, pero todavía falta un largo recorrido para que se consiga.

El cuerpo de la mujer durante su época de fertilidad, que abarca desde la pubertad hasta la menopausia, se prepara cada mes para una posible fecundación. El ovario produce un óvulo que busca encontrarse con un espermatozoide y unirse a él en la trompa de Falopio. Una vez en la trompa de Falopio, el óvulo mantiene de 48 a 72 horas su capacidad para ser fecundado.

El hombre libera en cada eyaculación unos 200 o 300 millones de espermatozoides, que depositados durante el coito en las proximidades del cuello uterino, pueden llegar a vivir de 48 a 72 horas. Ascienden en grandes cantidades por el útero, atraviesan las trompas de Falopio y su objetivo consiste en unirse al óvulo. Cuando el óvulo es fecundado por un espermatozoide, se forma una nueva célula única (huevo o cigoto) portadora de información genética proveniente de ambos padres, entonces se desencadena todo el proceso de desarrollo de un ser humano.

Por lo general, esta unión entre óvulo y espermatozoide no tiene lugar. Por eso, pasados entre 12 y 14 días de la ovulación, se produce el sangrado menstrual, la menstruación.

En la actualidad, gracias a los avances científicos, se puede decidir en qué momentos de la vida se desea tener hijos, pero para poder elegir se ha de disponer de información suficiente sobre las diferentes opciones con las que se cuenta para el control de la natalidad.

Los efectos perjudiciales del tabaco disminuyen la fertilidad femenina entre un 10 y un 20 por ciento, lo que aumenta el tiempo necesario para obtener un embarazo. Así, el porcentaje de mujeres que tardaron más de 12 meses en lograr un embarazo fue el 54 por ciento mayor en las fumadoras.

Las últimas datos demuestran que la tasa de mujeres fumadoras no decrece y que su fertilidad se está viendo afectada por este motivo, lo que ha llevado al Instituto Balear de la Fertilidad, a través de su director médico, Javier Marqueta, y del equipo de enfermería, liderado por Susana Martín, a realiza un estudio entre sus pacientes “Tabaco e infertilidad: ¿Estamos haciendo algo?” que muestra la relación actual entre tabaquismo y fertilidad.

Durante la presentación del informe, el doctor Marqueta confirmó que el tabaco tiene efectos nocivos sobre la reproducción natural y asistida si bien, apuntó que sus efectos son “reversibles” con el cese del hábito.

En este sentido, aseguró que en un plazo de tres meses se pueden observar efectos positivos, por lo que su abandono “puede mejorar de forma notable los resultados de los tratamientos de FIV, reduce los riesgos, disminuye los costes de los tratamientos y favorece un embarazo saludable”.

Los resultados del informe demuestran que una de cada tres (35 por ciento) mujeres estériles están bajo los efectos del tabaco y la duración media de su hábito es de 12,8 años. En concreto, el 35,6 por ciento de las pacientes que consultan por esterilidad con una edad media de 35,2 años, están expuestas a los efectos perjudiciales del tabaco; el 21,7% son fumadoras activas diarias y el 13,9 por ciento son fumadoras pasivas en su hogar.

No obstante, el 66 por ciento de las pacientes no tiene conocimiento de los riesgos específicos sobre la reproducción y el 81 por ciento de las fumadoras quieren dejar de fumar y el 62 por ciento pide ayuda para dejarlo.

“Que la mayoría de las pacientes tengan deseos de dejar de fumar es un dato revelador que obliga a los centros de Reproducción Asistida a que nos impliquemos y nos obliguemos a actuar con programas activos de información y tratamiento para las parejas fumadoras”, expuso el doctor Marqueta.

En la actualidad, los cambios en los hábitos sociales están propiciando que la mujer retrase cada vez más la maternidad y “el tabaco disminuye las opciones y adelanta la menopausia entre dos y cuatros años. Por lo tanto, la mujer fumadora reduce aproximadamente diez años su edad fértil”, manifestó al respecto.

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Científicos chilenos inventan un anillo vaginal único en el mundo para suplementar progesterona.

El producto, llamado Fertiring, acaba de presentarse al mercado y dice ser la vía más cómoda y segura para aportar esta hormona a las mujeres que se someten a algunos procedimientos de reproducción asistida.

Silesia, “el laboratorio de la mujer”, acaba de presentar al mercado Fertiring: exclusivo anillo vaginal único en el mundo, que libera en forma continua progesterona por 90 días y se utiliza en procedimientos de reproducción asistida a fin de suplementar (en la fase lútea femenina) progesterona, hormona esencial para la implantación del embrión en el endometrio y para la mantención del embarazo.

Según la opinión médica, Fertiring se constituye hoy en la vía más cómoda y segura para aportar progesterona de manera exógena y funciona a través de un mecanismo de liberación controlada de la hormona, que empieza a difundirse gradualmente luego de su inserción en la vagina, apoyando un embarazo durante el primer trimestre.

Este innovador anillo, que es obra de la capacidad inventiva de los destacados científicos chilenos doctores Horacio Croxatto y Fernando Zegers, con el apoyo del Population Council de EE.UU. y la gestión de Laboratorios Silesia, tiene una duración de tres meses, al cabo de los cuales se reemplaza por otro, pudiendo la usuaria insertarlo o sacarlo en forma autónoma, con la indicación médica.

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Con el test de ovulación reutilizable FERTILFACIL, esta cristalización se observa como una estructura de helechos, con un mayor número de ramificaciones cuanto más cerca está el momento de la ovulación y con un número menor cuando nos alejamos del mismo. Fuera del periodo fértil se pueden observar unas estructuras similares a burbujas o puntos. Esto ayudará a la pareja de una forma muy sencilla y eficaz, a obtener el embarazo deseado de una manera natural.

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